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畢業后教育 工作動態

2019住培高峰論壇工作坊|模擬課程設計

發布時間 : 2019-09-18 14:17:40 作者 : 本站編輯 閱讀量 : 244

醫學模擬課程建設是模擬中心內涵建設的核心問題。2019住培高峰論壇的模擬課程設計工作坊圍繞“培訓基地與專科基地的課程規劃設計”和“各類型模擬課程的開發與設計”兩個專題展開,以幫助各住培基地從各個層面推進模擬課程的建設工作。

“培訓基地與專科基地的課程規劃設計”專題由四川大學華西醫院蒲丹教授和中山大學附屬第三醫院黎尚榮教授主持,北京大學人民醫院劉婧教授、中南大學湘雅醫院吳靜教授、四川大學華西醫院楊昆教授、廣州醫科大學附屬第三醫院王曉怡教授進行了專題發言。“各類型模擬課程的開發與設計”專題由浙江大學第二附屬醫院唐碧云教授、江蘇省人民醫院朱濱海教授主持,北京大學人民醫院鹿群教授、四川大學華西醫院蒲丹教授、上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院李萍教授做了專題發言,最后,由來自北京大學人民醫院的安海燕、李佳、鞠輝、陳哲、關爍、胥小芳團隊進行了現場情景案例演示。

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北京大學人民醫院劉婧副處長以“住院醫師規范化培訓基地模擬課程規劃設計與實施”為題從醫院層面談住院醫師模擬課程的規劃。總結了全國模擬中心的調查結果,課程開發困難是模擬中心建設中的難點。并總結了基礎技能培訓課程、專科技能培訓課程、綜合技能培訓課程三類課程的工作重點。基礎技能培訓課程要系統化、規范化開展,與考核相結合;專科技能培訓課程要拓展項目、系統培訓,重點考慮需求導向以及普遍被認可的課程;綜合能力培訓課程要更新理念,做好師資培養。

中南大學湘雅醫院吳靜教授以《情景模擬教學在內科住培技能課程的整合和應用》為題進行發言,指出情景模擬應用廣泛,在培養綜合性操作能力,急危重癥處置流程、醫患溝通等多方面都可以發揮積極作用。臨床場景、環境、人物選擇要根據教學目標和教學對象的特點展開,培訓后進行評估與反饋是取得最佳培訓效果的關鍵,根據不同層次學員需求進行整合。模擬師資隊伍建設、完善課程申請流程、健全課程質量監督制度是情景模擬課程開發的重要保障。

四川大學華西醫院楊昆教授以《腹腔鏡模擬培訓課程設計及運行》為題,對當今腹腔鏡技術的發展現狀進行分析,指出腹腔鏡的規范化培訓是時代要求。對比了國內外腹腔鏡學習現狀,帶領大家學習了國際腹腔鏡培訓FLS和歐洲GESEA認證的情況。指出制定符合中國國情的培訓和考核體系已迫在眉睫,并從教材、硬件、技能訓練、活體實踐、考核認證幾個腹腔鏡課程開發的重點環節進行展開,分享了華西醫院腹腔鏡訓練平臺建設經驗。

廣州醫科大學附屬第三醫院王曉怡教授以《產科培訓課程設計》為題進行發言,分析了產科的特點,對比美國孕產婦死亡現狀,明確了產科專業開展培訓的必要性。她指出,針對醫學生的培訓以技術技能訓練為主,針對規培醫生應以技術技能、搶救流程訓練為主;針對科室應以搶救流程、團隊協作訓練為主;針對地區應以流程管理培訓為主。可通過考核、問卷調查、病例回顧分析等手段了解教學對象的知識、技能、興趣、需求。診療流程、團隊協作等都是應培訓的內容。

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北京大學人民醫院鹿群教授以《刮宮操作定量評價和智能訓練系統的開發及在臨床技能操作訓練中的應用》為題進行發言,指出刮宮術無法直視、操作難以量化都是刮宮技術不容易熟練掌握的原因,刮宮操作訓練具有必要性。介紹了北京大學人民醫院如何通過模型研制,實現了刮宮術的客觀量化評價。分析了利用該模型在院內及院外開展培訓的結果,刮宮覆蓋程度的結果都有明顯的提高,未來將進一步完善和驗證刮宮能力定量評估指標。

四川大學華西醫院蒲丹教授以《醫患溝通模擬培訓課程的設計與實施》進行發言。講解了SP的概念和承擔的功能,強調了醫患溝通能力培養的重要性。對比國內外醫患溝通課程的開設情況。國外以SP角色扮演為主要方式開設課程,國內以講授和案例分析為主要方式開設課程。且溝通教育體系并不完善。介紹了華西醫院利用SP開展模擬課程的經驗,采用多部門聯合方式共同開發課程,從學生進入實習前就開始授課。

上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院李萍教授以《跨專業模擬課程設計要素》為題進行發言,分析了國內醫學教育現狀,提到年輕醫師培養要避免過早專業化,開展跨專業模擬課程對醫師能力培養非常重要,并從廣義和狹義兩個角度講解了跨專業的含義。對課程設計過程中的培養對象、培養目的、培養形式、案例編寫、實踐幾個問題進行了講解。提出要以考核目標指導培訓計劃,以需求制定層次培訓計劃,提高師資綜合能力和素質,合理有效地使用教學技術。

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最后,北京大學人民醫院的安海燕、李佳、鞠輝、陳哲、關爍、胥小芳團隊現場進行了胸痛的情景案例演示。首先,安海燕教授向大家介紹了情景教學課程的框架,特別強調情景授課前要幫助學員熟悉物品和環境,情景教學后debriefing環節的主體是學員而不是教師,隨后,李佳、鞠輝、陳哲、關爍、胥小芳共同向大家展示了一次現場情景教學過程和debriefing過程,將論壇推向了高潮。 

整場工作坊內容豐富,層次分明,臺上講者的真實工作案例深深打動了到場的每位學員,得到大家的廣泛好評。

(北京大學人民醫院梁書靜 供稿)

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